Paciente de 57 años de edad que acude a la consulta por presentar molestias al tocarse en la zona naso-geniana izquierda. A la palpación se nota una zona indurada de unos 4 mm de diámetro. A la inspección visual se observa un desgaste importante de los bordes incisales de los cuatro incisivos superiores, estando expuestos los cuernos pulpares de la pieza 2.1. Toma antibiótico desde hace una semana prescrito por el médico de cabecera. Amoxicilina 750mg.
Vitalidad negativa al frío en 2.1, 1.1 y 1.2
Percusión lateral y vertical normal.
Apertura e instrumentación de la pieza 2.1
Mtwo 35 .04 a 19 mm. Irrigación con 20 ml de NaClo al 5,25% PUI. Medicación intermedia Ultracal XS. Se observa extrusión de Ca(OH)2 al periapice.
Llama al segundo día que el dolor a aumentado. Prescribo augmentine plus.
A la semana me comenta que está mejor. En la radiografía se observa desaparición del hidróxido a nivel del tercio apical. Irrigo con 10 ml. de NaClO y vuelvo a dejar Ultracal XS una semana más
A la semana se decide obturar los conductos. Se irriga con 10 ml más de hipoclorito, 1 ml de EDTA al 17 % y alcohol isopropílico. Gutapercha autofit 40 .06, cemento AHplus y termocompactación con Elements. Reconstrucción el mismo día.
